Dentista pode identificar sinas de osteoporose pelo raio-x

O cirurgião-dentista André Leite comprovou um método auxiliar para diagnosticar a osteoporose. Sob a orientação da professora Ana Patrícia de Paula, da Reumatologia do Hospital Universitário de Brasília (HUB), o pesquisador investigou formas de identificar a doença por meio de radiografias tiradas da boca dos pacientes. O novo método poderá gerar uma significativa economia para o Sistema Único de Saúde.

Segundo ele, por meio de uma análise odontológica, um cirurgião-dentista é capaz de indicar um paciente para a avaliação médica antes que ele caia, frature o osso e seja internado. A pesquisa faz parte da dissertação de mestrado Correlação entre os índices radiomorfométricos de radiografias panorâmicas e a densidade mineral óssea em mulheres na pós-menopausa, defendida na Faculdade de Ciências da Saúde da Universidade de Brasília (UnB).

Leite avaliou 351 mulheres na pós-menopausa (principal grupo de risco para a osteoporose) e comparou o resultado dos exames de densitometria óssea – utilizados para diagnosticar a doença – com os aspectos das radiografias panorâmicas analisadas. O pesquisador percebeu que, por meio de uma avaliação visual do desgaste de um osso da face, a mandíbula, é possível predizer se o paciente possui osteoporose ou baixa massa óssea.

"Os pacientes com a parte cortical da mandíbula fina têm 15 vezes mais chances de desenvolver osteoporose do que aqueles que apresentam a espessura normal", explica Leite. "Isso acontece porque a osteoporose é sistêmica, ou seja, afeta todos os ossos do esqueleto, que se desgastam por igual."

A radiografia panorâmica é um exame simples, utilizado para avaliar os dentes e os ossos da face de um paciente de uma só vez. De acordo com o pesquisador, este é um bom procedimento de triagem na Odontologia, pois serve para identificar a presença de restaurações, a quantidade de dentes e se há processos infecciosos ou lesões de cárie. "Ele dá uma visão ampla para a condição da saúde bucal", diz o cirurgião-dentista. E tem uma grande vantagem. Custa apenas R$ 7,00, enquanto uma densitometria óssea não sai por menos de R$ 53,00 no Sistema Único de Saúde (SUS).

"O melhor é que, agora, com a radiografia panorâmica, é possível priorizar os pacientes que precisam fazer a densitometria óssea", destaca o pesquisador. "Além de o exame ter alta sensibilidade, ele tem alta especificidade. O paciente que tiver a cortical normal, sem perda óssea, não tem necessidade de fazer o exame específico."

E como a radiografia da boca é um exame básico, de rotina, sua utilização para predizer a doença pode auxiliar no diagnóstico precoce da osteoporose. Essa prática já vem sendo adotada na Clínica Odontológica do Hospital Universitário de Brasília (HUB).

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Conheça produtos para branquear seus dentes em casa

Produtos para clarear os dentes, disponíveis em seu dentista garantem uma forma mais confortável e eficaz de clarear os dentes em casa. Seu dentista pode avaliar as necessidades de clareamento de seus dentes e recomendar o sistema correto para você.

-Todas as opções de branqueamento com sistema de moldeiras supervisionados pelo dentista recaem em um gel clareador com um principio ativo, normalmente um tipo de peróxido, para clarear os dentes.

- Seu dentista inicia o processo montando um sistema de moldeiras personalizado para a sua boca. Este sistema é mais confortável de usar do que um molde para aquecer e morder, ou qualquer outro tipo de molde ajustável.

Os moldes personalizados clareiam mais facilmente, tanto os dentes superiores quanto os inferiores, caso você decida clarear ambas arcadas. Eles também ajudam a minimizar a sensibilidade da gengiva e garantem que seus dentes fiquem expostos ao produto clareador de maneira correta. 

Seu dentista irá lhe fornecer uma quantidade de gel clareador, que pode ser colocado na moldeira com uma seringa ou um tubo. Este gel normalmente contém peróxido de carbamida ou peróxido de hidrogênio a uma concentração de 10-22%. Dependendo da fórmula, você será orientado a usar a moldeira diariamente por algumas horas ou durante a noite, durante um tempo determinado. 

O preço do sistema de moldeiras supervisionado pelo dentista é de US$ 300 ou mais, apesar de que, uma vez que você tem um sistema personalizado, você precisará apenas comprar o material uma vez por ano para retocar e manter seus dentes cada vez mais brancos, devido a manchas causadas pelo consumo de café, chá, vinho tinto, cigarro e outros alimentos muito pigmentados.

-Se você sentir sensibilidade ou irritação temporária, consulte seu dentista. Ele deve recomendar um tratamento com flúor para ser feito em casa, ou aconselhá-lo(a) a interromper o processo de clareamento por um período curto de tempo.

Artigo fornecido pela Colgate-Palmolive. Copyright 2010 Colgate-Palmolive. Todos os direitos reservados.
 

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Conheça soluções para melhorar seu sorriso

Existem alternativas para melhorar meu sorriso?

Nem todas as pessoas são candidatas para realizar o clareamento. O clareamento não é recomendado se você tem restaurações da própria cor dos dentes, coroas, jaquetas ou facetas em seus dentes incisivos - o clareador não alterará a cor desses materiais, que ficarão aparentes no seu novo sorriso clareado.

Nestes casos, você poderá desejar pesquisar outras opções.

- Facetas laminadas são camadas finas de porcelana ou de plástico coladas na face frontal dos dentes. Para dentes extremamente descorados, lascados ou disformes, proporcionam um sorriso durável e agradável. Facetas laminadas são difíceis de serem manchadas tornando-as populares no público que busca um sorriso perfeito.

Existem dois tipos de facetas laminadas:

-As facetas laminadas de porcelana (indireta), que devem ser primeiramente produzidas em um laboratório dental, para serem ajustados aos dentes; são necessárias duas visitas ao dentista. Facetas laminadas de porcelana custam entre $900 a $2,500 por dente e a duração de dez a quinze anos ou mais. 

-As facetas laminadas compostas (direto), na qual uma resina é aplicada ao dente numa única visita. Facetas laminadas de resina custam significativamente menos, ao redor de $250 por dente, mas duram somente de cinco a sete anos.

Resinas: utilizam resinas compostas para a restauração de dentes lascados ou quebrados, para o preenchimento de espaços e remodelar ou colorir o sorriso.

Após aplicar uma solução levemente corrosiva que desgasta ligeiramente a superfície dos dentes, permitindo que o material do "bonding" adira, seu dentista aplica a resina e a esculpe, dando-lhe cor e forma para produzir o resultado satisfatório. Uma luz de alta-intensidade endurece o material, que é então finamente polido. 

  -Muitas pessoas escolhem restaurações de resinas em vez de amálgama porque a resina tem uma aparência mais natural -a cor do material pode ser alterada para igualar-se à cor natural do dente.

- Em comparação às em amálgama a desvantagem das restaurações em resina é o custo mais elevado, e por serem porosos, os fumantes verificarão que amarelará mais facilmente.

Seu dentista pode lhe dizer se você é um bom candidato para facetas laminadas ou uso de resinas.

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Clareamento dental deixa os dentes sensíveis?

A TV Minha Vida preparou uma série de vídeos exclusiva para ajudar você a cuidar melhor dos seus dentes. A dentista Ana Paula M. C. Carvalho responde as principais dúvidas sobre saúde bucal e fala sobre a escova de dente ideal, cárie, tártaro e clareamento dental.

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Higienização da escova de dentes deve ser diária

Manter em dia a higiene da boca é muito importante para a sua saúde e a do seu filho. E a limpeza da escova de dentes faz parte desse cuidado. Não basta lavar e retirar o excesso de água da escova. É preciso higienizá-la diariamente com produtos que tenham ação antimicrobiana, como os enxaguantes bucais. Isso porque, em nossa boca, existem cerca de 900 espécies de bactérias capazes de sobreviver por um dia inteiro entre as cerdas, prontas para "voltar ao lar" na próxima escovação.

Uma pesquisa feita em 2008 pela Forp (Faculdade de Odontologia de Ribeirão Preto da USP) mostrou que, entre 40 mães de bebês de 1 a 3 anos, apenas uma fazia desinfecção da escova dental. O resultado foi ainda pior com as mães de crianças entre 6 e 12 anos: das 40, nenhuma relatou fazer a higienização. E apenas quatro das participantes do estudo disseram ter recebido algum tipo de orientação sobre cuidados com as escovas após o uso.

Para Paulo Nelson Filho, especialista em odontopediatria e um dos realizadores desse levantamento, a orientação deve partir dos dentistas para que a higienização das escovas torne-se parte da rotina dos pacientes. "Assim como ninguém reutiliza fio dental ou veste a mesma roupa por dias seguidos, a desinfecção desses itens é um hábito de higiene pessoal que deve ser adquirido", reforça o pesquisador.


Como fazer

1. Armazene o enxaguante bucal numa embalagem spray de plástico ou de vidro.

2. Borrife-o nas cerdas e na cabeça da escova uma vez ao dia, após escovar os dentes à noite.

3. Guarde a escova no armário do banheiro e não sobre a pia. O banheiro é o cômodo da casa que está mais sujeito à contaminação por microorganismos.

4. Antes de utilizar a escova novamente, pela manhã, lave-a em água corrente. Assim você retira as bactérias mortas.

5. Para eliminar o excesso de água após a escovação, bata o cabo da escova na pia. Não use a toalha de rosto para secá-la.

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7 dicas fundamentais para ter dentes saudáveis

O seu sorriso é seu cartão de visitas, portanto dentes mal cuidados
afetam o visual, podem deixar a pessoa com vergonha de sorrir, causam
mau hálito e acabam comprometendo muito os relacionamentos pessoais.
Isto sem falar que a saúde bucal muitas vezes reflete a saúde geral,
portanto, você não estará saudável se não tiver boa saúde bucal.

Os dentes, gengivas e língua precisam estar sempre limpos, evitando
assim o fornecimento de 'matéria-prima' para as bactérias presentes na
boca. Isto pode ser conseguido através de hábitos diários como dieta
balanceada e cuidados com higiene bucal."

Veja sete dicas rápidas para manter a saúde e a beleza dos dentes.

1- A escova dental é a "atriz principal" deste filme e deve possuir
cerdas macias, arredondadas e cabeça pequena, para não traumatizar
bochecha e língua, e facilitar a limpeza dos dentes do fundo.

2- A escovação deve ser feita idealmente três vezes ao dia, porém
diante de impossibilidades, deve se caprichar mais na escovação
noturna, antes de dormir, pois durante o sono, a temperatura da boca
aumenta, a produção de saliva diminui e as bactérias proliferam.

3- O fio dental ao lado da escova também é o "ator principal"
indispensável a saúde bucal, pois remove os resíduos alimentares de
áreas onde a escova não alcança. É recomendável passa-lo pelo menos
uma vez ao dia, de preferência antes da escovação noturna. Se caso a
gengiva sangrar, não pare, persista, pois após três dias a inflamação
diminuirá e o sangramento não mais ocorrerá.

4- Como "atores coadjuvantes" na limpeza, têm-se a pasta de dente e os
enxaguatórios, mais popularmente conhecidos como bochechos. Ambos
oferecem sensação de frescor, hálito puro, porém não substituem de
maneira alguma a escovação mecânica. A pasta de dente deve ser usada
em pequenas quantidades, pois a espuma excessiva dificulta a correta
visualização dos dentes. Esqueça da onda de pasta da propaganda, a
quantidade certa está mais para um grão de areia. Lembre-se sempre:
quem escova, como o próprio nome diz, é a escova. Em caso de dúvida
sobre pasta ou enxaguatório pergunte ao seu dentista.

5- A dieta deve ser equilibrada e em horários regulares. Frutas,
verduras, proteínas tem consumo quase liberado, já açúcares, alimentos
ácidos, refrigerantes e guloseimas devem ser ingeridos com moderação.
Sabe-se que idealmente deve-se escovar os dentes após cada refeição.
Porém, o que se pode fazer, no dia-a-dia, quando não se consegue
escovar os dentes seja por falta de tempo, oportunidade ou lugar?

6- Os doces, de preferência, devem ser ingeridos após a refeição
principal, pois o aumento da salivação neutraliza os ácidos produzidos
pelas bactérias. Ingerir um copo de água após a ingestão de doces e
alimentos pegajosos, também ajuda a remover os restos de alimento
aderidos aos dentes.

7- Além disso, existem os alimentos protetores e alimentos
detergentes. Os alimentos protetores estão representados pelo leite,
iogurte, queijo, pipoca salgada, milho, castanha de caju, amendoim,
nozes, côco ralado e são responsáveis pela formação de uma barreira
entre os dentes e as bacterias, limitando a ação dos ácidos
produzidos. Já os alimentos detergentes são representados pela maçã,
pêra, cenoura, entre outras frutas, legumes e verduras crus, capazes
de limpar a superfície do dente, durante a mastigação. A limpeza
acontece através do atrito do alimento com o dente, removendo restos.
No entanto, deve-se lembrar que esses alimentos agem como detergentes,
mas não substituem a limpeza pesada com a escova.

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Dentição de Leite: Cuidados Podem Garantir Dentes Saudáveis

Os dentes têm o seu nascimento a partir dos seis meses e é neste período que surgem os dentes, em número de dois, chamados de incisivos centrais inferiores. Já no sétimo mês e meio surgem os dois incisivos centrais superiores. No oitavo mês, os dois incisivos laterais inferiores e aos nove meses, os dois incisivos laterais superiores. Ao completar um ano, nasce o primeiro molar inferior e com um ano e dois meses, o primeiro molar superior. Com um ano e quatro meses, já podemos ver o surgimento dos caninos inferiores e ao completar um ano e seis meses, os caninos superiores e com um ano e oito meses, o segundo molar inferior. Aos dois anos, nasce o segundo molar superior.

Cuidados Gerais

Desde a gestação, a mãe pode tomar alguns cuidados que beneficiará a saúde dos dentes da criança. Em primeiro lugar, mãe deve ter boa alimentação, ou seja, balanceada com proteínas, fibras, cálcio, etc. Não é necessário nenhum medicamento ou vitamina, pois o flúor contido na água já é suficiente. É preciso tomar cuidado com o excesso de flúor, porque causa uma doença chamada fluorose, com diversos sintomas, entre eles, o enfraquecimento dos ossos e dentes manchados. Em determinadas cidades do país, já foi detectado excesso de flúor na água. A quantidade ideal é uma parte por milhão – 1 ppm.

Um dos principais cuidados que a mãe deve tomar quanto à higiene bucal do bebê desde o seu nascimento, é não beijar na boca do bebê. Além disso, é preciso evitar em não adoçar em excesso, os chás, mamadeiras e sucos com açúcar refinado. Os especialistas em odontologia lembram que é preferível usar sempre o mel ou açúcar mascavo. A mãe deve saber que o bebê não faz escolhas de alimentos pelo paladar portanto, o açúcar pode ser evitado ao máximo.

A higiene deve ser feita pela própria mãe, com algodão ou gaze embebida em água filtrada ou fervida, sempre após as mamadas. Esse processo precisa ser seguido até que a criança complete um ano e meio ou dois. A partir daí, deve-se iniciar a escovação. Uma boa dica é deixar que a criança veja os pais escovando os dentes pois, como aprende por imitação, logo vai se interessar pela escova. Até os 7 ou 8 anos, a criança não tem coordenação motora suficiente para promover uma boa limpeza dos dentes sozinha.

Existem atualmente escovas especiais pequenas e muito macias para as crianças. Quando os dentes estão nascendo a reação mais comum das crianças geralmente é a irritação, pois podem ter febre e coceiras nas gengivas. Os especialistas no assunto lembram que não é recomendável usar pomadas ou outras substâncias anestésicas que podem causar alergia. Para aliviar a irritação e a coceira, deixe que a criança use os tradicionais mordedores.

Cáries

O principal responsável pelo aumento da possibilidade de cárie nas crianças é o excesso de açúcar, sejam na forma pura ou em balas, doces, refrigerantes, etc. Além disso, é claro, o fator limpeza que geralmente é mal feita. Por um lado, existe ainda os famosos salgados e lanches rápidos que chegam a ser piores que o açúcar, pois além do açúcar contido na massa, há uma química que "cola" no dente, sendo difícil a sua retirada, até mesmo pelo dentista.

A cárie de mamadeira afeta os dentes do bebê entre 1 e 2 anos. Normalmente é causada por excesso de açúcar na mamadeira, principalmente noturna, quando as defesas e a saliva estão em menor quantidade, durante o sono. Para evitar esse problema, comece por não adoçar a mamadeira e evite as mamadeiras noturnas.

Uma boa prevenção é levar a criança ao dentista por volta dos dois anos, mesmo que esteja tudo bem. Grande parte dos dentes tortos ou defeitos de crescimento dos maxilares podem ser identificados e tratados desde a dentição de leite. O dentista conta com o crescimento natural da criança para ajudar seus aparelhos a corrigir os defeitos.

Perda dos Dentes

Normalmente os dentes de leite começam a cair, entre 4 e 6 anos de idade. Neste período caem os incisivos inferiores e superiores. Já entre 8 e 10 anos, os molares cairão. Os caninos, entre 10 e 13 anos. Uma boa medida é visitar o dentista para verificar eventuais problemas de má formação ou má posição.

Com relação aos alimentos e vitaminas, o flúor é um elemento químico que ajuda a fortalecer os dentes da criança. Hoje, existe uma oferta muito grande na água pública, nos cremes dentais e nos complexos vitamínicos recomendados pelos pediatras. Além disso, existe uma resina na forma líquida que é aplicada pelos dentistas nas áreas de maior risco de cárie no dente é o selante.

É importante lembrar que a cárie é doença que afeta 99% da população mundial. Suas causas estão relacionadas ao próprio dente, à placa bacteriana e a alimentação (açúcar). Ocorre uma desmineralização da superfície dental – esmalte e a seguir uma perda da própria estrutura – dentina, podendo levar ao comprometimento do complexo pulpar – sangue e fibra nervosa que mantém a vida do dente. Portanto, a melhor maneira de garantir dentes saudáveis é prevenir e lembrar que uma boa dentição infantil certamente vai influenciar positivamente na dentição definitiva.

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